Прогресс нити

В настоящее время в хирургической практике используется множество различных шовных
материалов. Но прогресс не стоит на месте. Задачи создания и внедрения новых, а также
функционализации существующих нитей – совершенствования или придания им дополнительных
свойств – остаются наиболее актуальными в хирургии.
Так, одна из перспективных разработок в данном направлении – это покрытие полифиламентных
нитей силиконом для уменьшения капиллярности и придания лучшего скольжения. Еще один
способ совершенствования материала − это нанесение на нити антимикробных средств с целью
профилактики инфицирования шва: локальное выделение противомикробного средства позволит
существенно снизить риск нагноения послеоперационных ран.
Производители хирургических нитей на этом не останавливаются. Ведутся исследования по
использованию шовного материала в качестве носителя факторов роста и/или стволовых клеток,
т. е. как способа доставки данных биологических компонентов в нужное место. Применение
шовного материала, засеянного стволовыми клетками, поможет увеличить их количество на
поврежденном участке и, соответственно, ускорить процессы регенерации и восстановления
тканей. В настоящее время материал рассматривается как один из альтернативных способов
трансплантации стволовых клеток в мягкие ткани организма. Актуальным вопросом, требующим
дальнейших исследований, остается сохранение необходимых механических и физических
свойств таких швов.
Идеальный биоактивный шовный материал – это хирургические нити, которые обладают
способностью стимулировать регенерацию тканей. Поэтому при разработке подобного материала
необходимо учитывать тканевую среду, в которой будет наложен шов. Взаимодействие клеток
ткани с внеклеточным матриксом является основой одного из новых направлений для разработки
хирургических нитей, похожих по строению на внутриклеточный матрикс. Применение
нанотехнологий в тканевой инженерии позволило выработать подходы к производству
скаффолдов из нановолокон, обладающих высокой пористостью и высоким отношением
поверхности к объему, что способствует лучшей адгезии и пролиферации клеток, облегчает
транспорт питательных веществ и кислорода в период регенерации тканей. Нановолокна и
компоненты внеклеточного матрикса имеют схожие размеры и структуру, что дает возможность
клеткам вести себя аналогично клеткам нативной ткани.
Наиболее подходящей технологией для производства биоактивных нитей оказалось
электропрядение. Метод доступный и универсальный, при этом он позволяет формировать
нановолокна с определенной структурой. Минусом нитей, полученных в результате
использования данной технологии, является ухудшение механических характеристик, что
существенно ограничивает их применение.
Выводы
Шовного материала, который бы полностью соответствовал требованиям современной хирургии,
пока не существует, но работа в данном направлении ведется непрерывно. Более того,
хирургические нити перестают быть просто механическим средством для сопоставления тканей.
Им придают новые уникальные свойства, обеспечивающие совместимость с разными видами
тканевой среды, характерные для внеклеточного матрикса, делают нити носителями
биологически активных соединений и клеток.